Я работаю по Вашей методике около трех лет... она спасла жизни и судьбы тысячам людей.
Марина М. (Варшава, Польша)
Заявление
Генеральному директору Научно-исследовательского института Познания Человека Непокойчицкому Г.А. От ________________________ |
Заявление
Прошу принять меня в Действительные члены Международного Клуба Многомерной медицины им. Л.Г. Пучко.
Положение о деятельности данного клуба обязуюсь выполнять.
Дата Подпись
Анкета
Место 1. Фамилия __________________________________________________
для 2. Имя ______________________________________________________
фото 3. Отчество __________________________________________________
4. Число, месяц и год рождения _________________________________
5. Место рождения: ____________________________________________
6. Образование (учебное заведение, специальность и год окончания)
____________________________________________________________
7. Сфера деятельности, должность в настоящее время): __________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
8. Религиозные взгляды (вероисповедание): _____________________________________
9. Перенесенные в прошлом (наиболее серьезные) заболевания (когда, какие):
__________________________________________________________________________
10. Состояние здоровья в настоящий момент: ____________________________________
__________________________________________________________________________
11. Принимали ли участие в семинарах проводимых Л.Г. Пучко
и Г.А. Непокойчицким (сколько и когда):______________________________________
__________________________________________________________________________
12. Вы работаете с вибрационными рядами по методике Л.Г. Пучко?(да, нет) __________
13. Опишите наиболее значимые результаты, полученные Вами
в области Многомерной медицины: _____________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
14. Имеются ли результаты, подтвержденные документально? (какие, когда):
__________________________________________________________________________
15. Откуда Вы узнали о МКММ им. Л.Г. Пучко? __________________________________
__________________________________________________________________________
16. Для чего Вы хотите вступить в МКММ им. Л.Г. Пучко? __________________________
__________________________________________________________________________
17. Ваш почтовый адрес: _____________________________________________________
18. Контактные телефоны: ____________________________________________________
19. Электронная почта (e-mail): ________________________________________________
20. Дата заполнения:
21. Подпись:
