Оспа натуральная

Оспа – особо опасная инфекционная болезнь, характеризующаяся тяжелым течением, с лихорадкой, сыпью на коже и слизистых оболочках, нередко оставляющей после себя рубцы.

Возбудитель натуральной оспы – вирус, который устойчив к воздействию физических и химических факторов, длительно сохраняется при низких температурах и высушивании; при комнатной температуре не утрачивает жизнеспособности до 17 мес., хорошо сохраняется в отпавших оспенных корочках, на предметах домашнего обихода. Вирус теряет свои болезнетворные свойства при 100 °C через 10 мин., при 60 °С – через 1 час.

Источником заражения является больной человек от начала инкубации до полного выздоровления. Заражение здоровых людей происходит с вдыханием воздуха в помещении, где находится больной, и при пользовании посудой, бельем, одеждой, предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной.

После двухнедельного инкубационного периода болезнь проявляется сильным ознобом или повторным познабливанием, температура повышается до 39–40°С, появляются сильная головная боль, головокружение, общая слабость, слезотечение, светобоязнь. Глаза краснеют. Пульс и дыхание учащаются. В начальном периоде язык обложен, аппетит исчезает, возникает сильная жажда, иногда тошнота, рвота, кашель с мокротой, носовое кровотечение. Нередки характерные сильные боли в пояснице, распространяющиеся на ноги. У женщин в начале болезни могут появиться месячные раньше времени, притом обильные.

На 2–3-й день появляется сыпь, более всего выраженная на нижней части живота и внутренней поверхности бедер, в виде ограниченных красных пятен, нередко распространяющихся симметрично по бокам живота до подмышек и на наружные части голеней. Затем на пятнах быстро развиваются узелки. Сыпь сопровождается зудом, жжением. В течение суток она распространяется на туловище, конечности и слизистые оболочки. Температура, державшаяся до сих пор, падает; пульс, дыхание, самочувствие улучшаются, так что создается впечатление: человек выздоровел. Однако на шестой день болезни на сыпи возникают пузырьки, сначала на лице, затем на туловище. На девятый день на пузырьках начинается нагноение. Оно сопровождается новым повышением температуры и сопутствующими общими явлениями (иногда озноб, бред).

Лихорадка в это время усиливается. Особенно сильно болезнь поражает лицо и пальцы. При значительном поражении во рту появляется мучительное слюнотечение, язык настолько опухает, что не помещается во рту.

Через 3 дня температура постепенно понижается, сыпь начинает болезненно зудеть, так что трудно удержаться от расчесывания. Такое состояние длится дня четыре, а затем в течение 1–2 недель происходит подсыхание пузырьков и отпадение струпьев. На коже остаются буро-красные пятна, а если кожа глубоко разрушена, то и рубцы. Окраска исчезает совсем или отчасти только по прошествии нескольких месяцев.

У лиц, имеющих прививку, болезнь протекает в более легкой форме.

Самая злокачественная форма оспы – черная оспа. Она встречается значительно реже, но поражает даже имеющих прививку и приводит к смерти прежде, чем успеет развиться основная сыпь. После очень тяжелого начального периода на туловище и конечностях развивается краснота, похожая на скарлатиновую. Затем вследствие кровоизлияния кожа становится сине-черного цвета.

Лечение натуральной оспы непременно должен проводить врач. При первых подозрениях на оспу больного нужно изолировать, чтобы предупредить распространение инфекции.

При самостоятельном уходе за больным полезно принять к сведению советы, взятые из старинных лечебников.

• Против черной оспы средства нет, но для уменьшения лихорадочных явлений можно давать хинин 2–3 раза в день от 2 до 5 гран (от 120 до 300 мг), смотря по возрасту.
• Больных лучше помещать в затемненной комнате. Для ослабления нежелательных мозговых явлений на голову положить лед, сделать прохладные ванны (18–19°С), если лихорадка ведет к угрожающему состоянию. Ванны, вазелин, масло полезны для уменьшения зуда кожи. При слабости больному можно принимать через 2–3 часа по 1 столовой ложке вино, а еще лучше коньяк (рюмка коньяка, столько же воды, 1 яичный желток и ложка сахарного сиропа). Необходимо содержать в чистоте рот, прополаскивать его раствором борной кислоты или марганцовки во избежание появления язвочек.
• Пить лучше всего чистую воду или воду с лимоном, молоко же – как пищу. При расстройстве желудка полезны некрепкий холодный чай или самый жидкий отвар риса. Для пищи пригодны овсянка, уха из свежей рыбы, жидкий кисель, бульон. Рот хорошо полоскать шалфеем, а при боли в горле – отваром корня алтея.
• При оспе, как и при других болезнях с сыпью, важно, чтобы вся поверхность тела больного была смазана каким-нибудь жиром, который мешает легкому отделению шелушащихся частиц кожи, иначе эти частицы могут служить переносчиками заразы.
• Нательное и постельное белье, посуда и другие предметы, которыми пользовался больной, должны быть тщательно продезинфицированы, но лучше – сожжены. После выздоровления комната больного должна быть подвергнута окуриванию. С этой целью в старину применяли такой способ: 1–2 фунта палочной серы ломали и клали в старый металлический сосуд, который плавал в чане, наполненном водой. Из комнаты удаляли всех людей, животных, птиц, а потом поливали серу небольшим количеством спирта и зажигали ее. Окна и двери комнаты оставляли закрытыми возможно дольше, затем их открывали и проветривали комнату в течение нескольких часов. Полы, окна, двери после такой процедуры тщательно мыли, а обои меняли.