Эпилепсия

Эпилепсия – заболевание, проявляющееся приступообразными судорогами и иногда расстройствами сознания. Называется в народе падучей болезнью, «черной немочью».

Причина эпилепсии – повышенная наследственная или приобретенная готовность мозга к развитию судорог. Началу болезни способствуют травмы, инфекции и другие факторы.

Наиболее частые признаки эпилепсии – судорожные припадки (большие и малые). Они могут возникать при испуге, волнении, переутомлении, ослаблении организма какой-либо болезнью, а иногда и без всякой внешней причины.

Нередко перед судорожными припадками наступает общее недомогание с головной болью, раздражительностью, дурным настроением. В иных случаях припадок возникает без всяких предшествующих явлений. Примерно в половине случаев ему предшествует короткий период (от нескольких до десятков секунд) острого психического расстройства – так называемая аура. Ее симптомы очень разнообразны. Некоторые больные ощущают как бы дуновение ветра, другие могут испытывать головокружение, озноб, жар, стеснение в груди, учащение сердцебиения, слуховые, зрительные и обонятельные галлюцинации; иногда больной начинает проделывать однообразные автоматические движения – почесываться, перебирать лежащие возле него вещи, топтаться на месте, кружиться.

Большой припадок эпилепсии часто начинается пронзительным необычным криком или стоном. Все тело охватывает мощная сократительная судорога – руки и ноги сводит, голова и торс изгибаются несколько назад, челюсти сильно сжимаются, часто при этом прикусывается язык. Вследствие сокращения всей дыхательной мускулатуры дыхание приостанавливается, появляется синюшность, особенно лица, которое становится иссиня-черным (отсюда народное название этой болезни «черная немочь»); глаза заведены кверху или плотно закрыты, зрачки не реагируют на свет, лицо передергивается, большой палец приведен к ладони. Одновременно с возникновением судороги больной теряет сознание и падает. Через несколько десятков секунд непрерывное судорожное сокращение всей мускулатуры тела сменяется ритмическими ее подергиваниями. При этом больной может биться головой и локтями о камень, асфальт, пол, причиняя себе увечья. Во время подергиваний изо рта больного вытекает пена, нередко окрашенная кровью от прикуса языка.

Иногда бывает непроизвольное выделение мочи и кала. Судорожные подергивания продолжаются 1–2 мин.; с их прекращением сознание восстанавливается не сразу. Вначале больной еще ничего не понимает, не реагирует на обращенную к нему речь. Нередко он впадает в глубокий сон. Проснувшись, ничего о случившемся не помнит, но часто догадывается о том, что с ним был припадок по чувству общей разбитости и ушибам.

Малые  припадки  эпилепсии обычно ограничиваются кратковременной потерей сознания. Сознание после малого припадка восстанавливается быстро, сон наступает редко.

Эпилептические припадки редко длятся долее 5 мин. Сила припадков может быть различной. У взрослых припадки повторяются не чаще раза в год при легких формах заболевания, а при тяжелых – могут быть по нескольку раз в день. Обычно болезнь не оставляет человека на протяжении всей жизни. Эпилептические припадки у детей бывают чаще, но после появления первых коренных зубов они могут вообще пройти. Иногда болезнь не мешает детям нормально развиваться умственно и физически, но все же их не следует переутомлять умственными занятиями, обращаться с ними нужно мягко и непременно держать под наблюдением врача.

Современная медицина располагает средствами, позволяющими сократить частоту припадков и даже полностью их прекратить. Лечение должно начинаться как можно раньше; основное его условие – непрерывность. Внезапное прекращение лечения вызывает обострение болезни.

Для успешного лечения больному нужно уменьшить прием соли и жидкости, полностью воздержаться от алкоголя; следует избегать перегрева на солнце, ритмичных зрительных, громких слуховых раздражителей (быстрое мелькание кадров, пейзаж за окном в транспорте, музыка – могут вызвать припадок).

В быту очень важно знать особенности течения судорожного приступа у больного эпилепсией и уметь оказать ему правильную помощь, в которой он нуждается в течение всего припадка.

Не следует пытаться удерживать его в момент судорог и переносить на другое место.

Под голову необходимо положить что-нибудь мягкое, расстегнуть одежду, затрудняющую дыхание; между зубами для предупреждения прикусывания языка вложить свернутый носовой платок, край пальто и т.п.; заботиться о том, чтобы больной не нанес себе увечья.

Можно воспользоваться следующей рекомендацией: когда начинается припадок, положить левую руку эпилептика на пол и наступить на мизинец левой руки – припадок обычно скоро кончается.

После прекращения судорог, если припадок случился на улице, транспортировать больного домой или в лечебное учреждение.