Тошнота, рвота

Тошнота  – своеобразное тягостное ощущение в подложечной области и глотке, нередко завершающееся рвотой.

Возникает главным образом при пищевых отравлениях и заболеваниях органов брюшной полости, отравлениях алкоголем, угарным газом и другими ядами, в ранние сроки беременности, при поражениях центральной нервной системы, при острых инфекционных заболеваниях.

Наряду с другими симптомами тошнота может быть ранним признаком заболеваний, требующих экстренной медицинской помощи (аппендицит, холецистит); может свидетельствовать об ухудшении состояния при хронических заболеваниях и тяжелых нарушениях обмена веществ, например при развитии уремии или обострении сахарного диабета.

Тошнота нередко возникает при сильных волнениях, эмоциях, большей частью отрицательных, особенно при отвращении к пище. В таких случаях для облегчения состояния подносят к носу ватку, смоченную в растворе нашатырного спирта, принимают таблетку валидола под язык или 10–15 капель настойки мяты перечной, разведенных в 1 столовой ложке воды. Полезно выйти на свежий воздух. При упорной тошноте необходимо обратиться к врачу для выяснения ее причины.

При наличии у больного рвоты нужно следить, как часто, когда (после еды, при головной боли и т. п.) и чем его рвет. По виду и запаху рвотных масс врач может поставить диагноз основного заболевания. Например, при свежем желудочном кровотечении рвотные массы окрашены кровью (застоявшаяся в желудке кровь приобретает бурый цвет).

При распаде раковой опухоли они имеют цвет кофейной гущи; при упорной рвоте могут быть окрашены желчью. Рвотные массы могут иметь кислый запах, если в желудке много кислот, или тухлый, если в нем происходит гниение; при воспалении почек, при уремии они могут пахнуть мочой; при кишечной непроходимости – калом.

Помощь при рвоте:

• Если больной в состоянии сидеть, перед ним на пол ставят таз, если же он слаб и находится в лежачем положении, его следует повернуть на бок к краю постели так, чтобы голова находилась за краем кровати и его рвало в таз, поставленный на пол; в таком положении нужно обязательно поддерживать голову больного, так как при рвоте иногда развивается значительная слабость. По окончании рвоты больному дают прополоскать рот и выпить 1–2 глотка холодной воды (после кровавой рвоты давать пить нельзя), затем удобно укладывают в постель, закрывают одеялом.
• Слабому больному, если он сам не может прополоскать рот, хорошенько очищают полость рта куском марли, смоченным в воде или содовом растворе.
• При рвоте у больных, находящихся в бессознательном состоянии, нужно следить за тем, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
• При кровавой рвоте больному нужно создать абсолютный покой; на подложечную область кладут пузырь со льдом; при сильной жажде дают полоскать рот при условии обязательно выплевывать воду.
• При похолодании конечностей к ногам и рукам кладут грелки. К больному срочно вызывают врача.