Отравление алкоголем и его суррогатами

Среди острых бытовых отравлений часто встречаются отравления алкоголем и его суррогатами. Алкоголь - яд наркотического действия, который может вызвать у человека не только опьянение, но и острое отравление, нередко опасное для жизни.

Так обычно бывает после приема больших количеств алкоголя и его суррогатов. Однако на людей, ослабленных болезнью, переутомленных, особенно на детей, даже малые дозы алкоголя оказывают такое же воздействие.

В легких случаях отравления этиловым алкоголем отмечаются заметные нарушения психической деятельности, учащение сердечных сокращений, умеренное повышение артериального давления, тошнота, рвота.

При тяжелых отравлениях происходят более глубокие нарушения деятельности центральной нервной системы вплоть до потери сознания. Наблюдаются потеря болевой чувствительности, и даже судороги. Кожа становится холодной, влажной, лицо багровое, на склерах (белках) глаз ясно видны расширенные кровеносные сосуды. Из носа и рта выделяется много слизи и слюны, иногда в виде пены, бывают непроизвольные стул и мочеиспускание. Дыхание шумное, затруднено из-за попадания слизи и рвотных масс в дыхательные пути или западания языка.

Если количество принятого алкоголя слишком велико, наблюдается угнетение дыхательного центра мозга, дыхание становится поверхностным, пульс учащенный, артериальное давление заметно снижается.

У человека, например, страдающего сахарным диабетом, тяжелое алкогольное отравление может спровоцировать диабетическую кому. У больных гипертонической болезнью или атеросклерозом большие дозы алкоголя приводят к инсульту или инфаркту миокарда.

К суррогатам алкоголя относятся химические препараты, которые пьют вместо этилового спирта.

Различают ложные и истинные заменители алкоголя. Ложные - это технические жидкости, в состав которых этиловый спирт не входит (они содержат этилен-гликоль, ацетон, метиловый спирт, дихлорэтан); истинные заменители содержат этиловый спирт, к ним относятся медикаменты (настойка заманихи и чемерицы, растирки и пр.), парфюмерные косметические средства (одеколоны, лосьоны, эликсиры).

Этиленгликоль в организме разлагается до высокотоксичных продуктов: гликолевой и щавелевой кислот. В результате поражается центральная нервная система - отмечается резкое возбуждение, судороги, а затем и потеря сознания, нарушение дыхания и деятельности сердца, развивается острая почечная недостаточность. При попадании внутрь ацетона раздражается пищеварительный тракт и возникает длительно текущее воспаление слизистой оболочки желудка - гастрит.

Наиболее тяжелые поражения организма отмечаются при отравлении дихлорэтаном, который широко используется как растворитель для химической чистки одежды, для склеивания магнитофонной пленки и т. п. Он действует практически на все органы, в первую очередь на сердечно-сосудистую систему, печень, почки. Быстро развивается сердечно-сосудистая недостаточность, которая очень трудно поддается лечению, возникает бессознательное состояние с выраженными судорогами.

Истинные суррогаты. Некоторые лекарства на спиртовой основе, предназначенные для наружного употребления, содержат в своем составе анестезин, который в токсических дозах может стать причиной поражения крови. Кровь при этом теряет способность переносить кислород к органам и тканям, наступает кислородное голодание организма. Кожа и слизистые оболочки становятся синего цвета, кровь приобретает шоколадный оттенок, как при отравлении анилином или селитрой.

Парфюмерные и косметические средства содержат этиловый алкоголь и при попадании внутрь вызывают признаки алкогольного отравления. Они раздражающе действуют на слизистую оболочку желудка и печень, что может привести к развитию острого гастрита и гепатита.

Вредное действие на организм оказывает самогон. При его изготовлении образуется большой процент сивушных масел, отрицательно влияющих на функции желудка и печени.

Меры первой помощи при отравлении любым суррогатом алкоголя:

• если больной в сознании, срочно очищают ему желудок, давая выпить 3-4 стакана воды (лучше с добавлением 1 чайной ложки питьевой соды на стакан воды);
• вызывают рвоту, надавливая ложечкой на корень языка (делают это осторожно, чтобы не повредить слизистую оболочку глотки);
• после этого дают выпить крепкого чаю или кофе.

Больным в бессознательном состоянии промыть желудок могут только медработники. До приезда скорой помощи больного укладывают без подушки, лучше на живот, голову поворачивают в сторону, чтобы избежать попадания в дыхательные пути рвотных масс при самопроизвольной рвоте; дают вдыхать пары нашатырного спирта.

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом или этиленгликолем: пострадавшему дают выпить, если он в сознании, 100-150 мл этилового спирта (водки).

Тяжесть состояния при этом отравлении обусловлена продуктами распада метилового спирта и этиленгликоля в организме, а этиловый спирт замедляет этот распад, являясь хорошим противоядием.

В случае отравления алкоголем необходимо:

• дать возможность отравившемуся дышать свежим воздухом, для чего расстегнуть одежду, отворить двери, окна, а еще лучше вынести его из комнаты и постараться вызвать рвоту;
• одновременно положить на голову лед в тряпке или пузыре и сделать клизму из ледяной воды;
• поставить горчичники к затылку, под ложечку, к икрам, к рукам и ногам;
• кроме того, давать нюхать нашатырный спирт и давать его же внутрь, от 5-10 капель на 1/2 стакана воды, через каждые 1/4 часа. Вместо нашатырного спирта можно давать нюхать хрен или уксус;
• Внутрь - крепкий черный кофе.