Наперстянка

Ботаническая характеристика

Наперстянка, или дигиталис, — (Digitalis L.) — род двулетних или многолетних травянистых растений семейства норичниковых. К наиболее ценным лекарственным видам относят наперстянку пурпурную (Digitalis purpure L.) и наперстянку шерстистую (Digitalis lanata Ehrh.). 

Наперстянка красная, или пурпурная, — Digitalis purpure L. — многолетнее травянистое растение из семейства норичниковых, обычно развивающее в первый год жизни лишь розетку прикорневых листьев, а на второй и последующие годы — генеративные побеги с крепкими прямостоячими бороздчатыми стеблями высотой от 30 до 120 см, сероватыми от бархатистого опушения, равномерно облиственными.

Листья сверху темно-зеленые, снизу седоватые, бархатистые за счет войлочного опушения из простых и железистых волосков, с отчетливо выступающим сетчатым жилкованием. Нижние листья собраны в розетку, стеблевые — очередные; прикорневые и нижние стеблевые — яйцевидные или продолговато-яйцевидные, длиной 12—35 см, заостренные на верхушке, городчатые по краю пластинки, с крылатыми черешками; верхние — яйцевидно-ланцетные, сидячие, постепенно уменьшающиеся и переходящие в прицветники.

Цветки поникающие, крупные, длиной 3—4 см, собраны в густое многоцветковое одностороннее соцветие-кисть, которым заканчивается стебель. Каждый цветок с 5-раздельной зеленой колокольчатой чашечкой, 5-лопастным двугубым пурпурным трубчато-колокольчатым венчиком, опушенным изнутри оттопыренными волосками, 4 тычинками (2 из них длиннее двух других), пестиком с верхней 2-гнездной завязью, длинным столбиком и 2-лопастным рыльцем. В фазе цветения растение очень декоративно.

Плод — яйцевидная двустворчатая коробочка длиной 8—12 мм, густо покрытая железистыми волосками, с многочисленными мелкими коричневыми семенами. Цветет в июне-июле, плоды созревают в июле-августе.

Наперстянка шерстистая — Digitalis lanata Ehrh. — многолетнее травянистое растение из семейства норичниковых высотой 30—80 см (на культурных плантациях высота растений иногда превышает 1,5 м). Стебли прямостоячие, реже приподнимающиеся при основании, обычно неветвящиеся, красновато-фиолетовые, равномерно облиственные по всей длине, густоопушенные в верхней части. Листья очередные, продолговато-ланцетные, длиной 6—12 см, на верхушке заостренные, с хорошо выраженной срединной жилкой, опушенные, цельнокрайные.

Цветки длиной 2—3 см, снабжены короткими железисто-опушенными цветоножками, собраны в верхушечное многоцветковое густое соцветие-кисть, ось которого, а также прицветники и чашечки цветков беловатые от войлочного опушения. Каждый цветок с 5-раздельной колокольчатой чашечкой, 5-лопастным двугубым буро-желтым венчиком с лиловыми жилками (трубка венчика вздутая), 4 тычинками и пестиком с верхней 2-гнездной завязью, длинным столбиком и двухлопастным рыльцем.  

Плод — 2-гнездная конусовидная коробочка длиной 8—12 мм, опушенная железистыми волосками, с многочисленными мелкими желтыми или коричневатыми семенами. Цветет в июне—августе, плоды созревают в июле-сентябре. 

Культивируется обычно как двулетнее растение. Разводится посевом семян в грунт. Посев подзимний или ранневесенний, поверхностный: семена не заделывают в почву, а лишь прикатывают легким катком. Листья начинают собирать, когда их длина достигает, по крайней мере, 6 см. Ежегодно проводят 2-3 сбора листьев на сырье. Сырье необходимо высушивать как можно быстрее.

На английском наперстянка обозначает «перчатка лисы» (Foxglove), на немецком «шапка лисы» (Fuchshut); лиса в деревнях всегда считалась воплощением недобрых сил, зловещих духов. Действительно, краса наперстянки обманчива, поскольку речь идет об очень токсичном растении. Нужно добавить также, что едкий запах и горький, неприятный вкус листьев служат предупреждением животным, которые могут ее съесть. Всего 10 г высушенных листьев этого растения или 40 г свежих листьев, принятых в виде настойки, достаточно для того, чтобы убить человека, который при этом умрет в страшных мучениях. Даже в совершенно незначительных дозах употребление наперстянки вызывает очень серьезные симптомы, среди которых значительное замедление пульса, причем вначале он убыстряется, затем замедляется до 25—30 ударов в минуту. 

В народной медицине, правда, наперстянке и раньше приписывалось свойство «очищать тело сверху донизу». Так считали еще со времен Диоскорида. А в Средние века наперстянка слыла слабительным и рвотным, ею пытались лечить также лихорадку и водянку.

В «Травнике» Леонарда Фукса, изданном в 1543 году, цветок получил название Digitalis. Название это осталось за ним и поныне. В XVIII в. В. Витеринг — врач больницы в Бирмингеме, используя советы старой целительницы, смог открыть научному миру давно забытые свойства наперстянки как средства от поноса.

Во Франции доктор Дебриен (1786—1867), врач известного монастыря Ла Трапп де Рансе, выяснил, что наперстянка является также кардиотоническим средством вследствие содержащегося в ней гликозида-дигиталина. В 1868 году, через год после его смерти, химик Нативель смог выделить активное вещество наперстянки. Выдающийся русский врач С.П. Боткин назвал наперстянку «одним из самых драгоценных средств, какими обладает терапия». 

В настоящее время наперстянки являются источником высокоэффективных лекарственных препаратов, используемых при тяжелых формах сердечной недостаточности на фоне пороков сердца, инфаркта миокарда, кардиосклероза, миокардиодистрофий, при тахисистолической форме мерцательной аритмии.

Основными препаратами наперстянки пурпурной являются дигитоксин, гитоксин, кордигит; наперстянки шерстистой — дигоксин, целанид. Сердечные гликозиды, содержащиеся в растениях, оказывают избирательное действие на сердце, повышая силу сердечных сокращений с одновременным урежением ритма сердца, что, в свою очередь, способствует повышению диуреза, снижению венозного давления, ликвидации отеков, нормализации функции печени, восстановлению кровоснабжения тканей и нормального тканевого дыхания. В последние годы у препаратов наперстянки выявлена достаточная противосудорожная активность, это дает возможность рекомендовать их в терапии эпилепсии. 

В отличие от препаратов из ландыша, назначаемых практически при тех же заболеваниях, лекарства из наперстянки (не только красной, но и других видов) отличаются одной особенностью, о которой необходимо всегда помнить, — они обладают кумулятивным действием, то есть способны накапливаться в организме больного и усиливать действие лекарства при повторном приеме. По этой причине их ни в коем случае нельзя передозировать и применять длительное время — после небольшого курса, назначаемого врачом, нужно сменить лекарства из наперстянки на препараты аналогичного действия, получаемые из других растений. Промышленность выпускает экстракт кордигит, состоящий из сухих листьев наперстянки, который содержит сумму гликозидов. Очищенные гликозиды — дигитоксин и гитоксин — применяют в таблетированной форме. Они высокоактивны и показаны при хронической сердечной недостаточности.

В российской научной медицине сейчас используют в основном следующие препараты из наперстянки шерстистой: лантозид, включающий комплекс сердечных гликозидов — дигоксин и целанид (ланатозид С). Выпускают их в разных формах: для приема внутрь — в виде таблеток и капель, для инъекций — ампульные растворы и т. д. По сравнению с лекарствами из наперстянки пурпурной препараты из наперстянки шерстистой быстрее всасываются и оказывают меньший кумулятивный эффект. 

Рецепты народной медицины 

• Порошок из листьев наперстянки пурпурной принимать по 0,05-0,1 г 2-3 раза в день при сердечной недостаточности. Максимальная доза порошка для взрослых: разовая - 0,1 г, суточная - 0,5 г.
• Настой из листьев наперстянки из расчета 0,5-1 г листьев на 180 мл воды. Принимать по рекомендации врача по 1 ч., 1 дес., 1 ст. ложке 2-4 раза в день при ослаблении сердечной деятельности.
• Мельчайший порошок наперстянки назначают в дозе 0,1 г на прием 3 раза в день. Курс лечения 6-12 дней при сердечно-сосудистой недостаточности.