Панариций – острое гнойное воспаление тканей пальца около ногтя вследствие попадания гноеродных микробов в мелкие раны (трещины, царапины, порезы, уколы и др.).
Различают панариций поверхностный (кожный, околоногтевой, подногтевой) – народное название ногтоеда, и глубокий (подкожный, сухожильный, суставной, костный) – народное название костоеда (волосня).
При кожном панариции (рис. 8) гной скапливается под эпидермисом (наружным слоем кожи). Образуется пузырь, наполненный мутной, иногда кровянистой жидкостью; кожа вокруг пузыря краснеет. Боли обычно умеренные, главным образом ощущение жжения. Пузырь постепенно увеличивается, гнойное воспаление может переходить на глубже расположенные ткани.
При околоногтевом панариции гнойный пузырь образуется в коже ногтевого валика.
Если гной проникает под ногтевую пластинку, панариций называют подногтевым. Такой панариций развивается также при уколе или попадании занозы под конец ногтя. В запущенных случаях гнойное воспаление может распространиться вглубь – на кость ногтевой фаланги.
Глубокий панариций, как правило, возникает на ладонной поверхности пальца, сначала под кожей. Поскольку кожа на этой стороне пальца плотная, образующийся под ней гной долго не может прорваться наружу, процесс распространяется в глубину – на сухожилие, сустав, кость (возникает сухожильный, суставный, костный панариций с выделением, иногда поражает их одновременно).
Для подкожного панариция характерны постоянные стреляющие боли, особенно по ночам, при дотрагиваниии до пальца возникает резкая боль. Усиление ее при попытке пошевелить пальцем – выпрямить или согнуть – свидетельствует о переходе панариция на сухожилие или сустав.
Любая форма панариция (особенно глубокий) может привести к тяжелым последствиям: гноеродные микробы могут попасть из очага воспаления по лимфатическим и кровеносным сосудам в отдаленные органы и ткани и вызвать их поражение, а также общее заражение крови.
Костный панариций может привести к обезображиванию ногтевой фаланги пальца, сухожильный и суставной – к неподвижности пальца; в запущенных случаях глубокого панариция гной часто распространяется на ткани ладони и далее на предплечье. В этом случае требуется сложная хирургическая операция.
Очень важно своевременно, не дожидаясь, когда боль нарушит ночной сон, обратиться к врачу. Прибегать к методам самолечения можно только в случае, когда нет возможности получить медицинскую помощь.
Для предотвращения заболевания важно соблюдать правила личной гигиены в быту и на производстве. При любом, даже незначительном повреждении кожи пальца следует обмыть ее спиртом или одеколоном и обработать спиртовым раствором йода; при попадании занозы нужно немедленно удалить ее.